Úlceras vasculares

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Úlceras vasculares 2018-05-19T12:41:46+00:00

Las úlceras vasculares son un tipo de heridas que se localizan en las piernas, se producen por una alteración circulatoria arterial o venosa.

La importancia de estas lesiones radica en su tendencia a la cronicidad y recidiva, alterando la calidad de vida de los pacientes que las padecen.

El diagnóstico y clasificación de estas lesiones vasculares es fundamental para un correcto manejo terapéutico, abordar el tratamiento desde una valoración integral de la persona, así como conocer las mejores opciones terapéuticas en cada momento nos ayudaran a conseguir nuestro objetivo de curación


“Soy enfermera y una de las actividades que realizo en mi trabajo diario es el cuidado de pacientes con heridas, entre ellas úlceras vasculares. Conocer nuevos tratamientos, aplicarlos, valorar la evolución de las úlceras y de los pacientes que las padecen es para mí un reto diario. Espero que este blog sea un espacio para compartir experiencias, analizar y reflexionar sobre el manejo de las úlceras vasculares.”

Tratamiento úlceras vasculares

2711, 2017

Tratamiento de la infección en úlceras de la extremidad inferior

By | 27-11-2017|Categories: Artículos, Úlceras vasculares|1 Comment

La infección en úlceras no sólo puede llegar a ser una grave complicación, sino que es la complicación más frecuente de la úlcera en la extremidad inferior, contribuyendo directamente a su cronicidad y a dificultar su cicatrización. Abordar el tratamiento de la infección en úlceras de extremidad inferior es prioritario para conseguir su cicatrización. En un post anterior definimos qué es la infección en úlceras crónicas, los signos clínicos locales que presenta, el signo clínico sistémico que le caracteriza que es LA FIEBRE, la forma de llegar a un diagnóstico certero de infección mediante cultivo en laboratorio que, además de determinar el germen o gérmenes causantes, nos aportará un antibiograma con los antibióticos a los que son sensibles los gérmenes que nos [...]

310, 2017

Abordaje de la infección en heridas crónicas de la extremidad inferior

By | 03-10-2017|Categories: Artículos, Úlceras vasculares|0 Comments

En el artículo de hoy comentaremos la infección en heridas crónicas de la extremidad inferior. La piel constituye nuestra cubierta externa, hace la función de barrera protectora entre nuestro cuerpo y el medio ambiente. Cuando se rompe la continuidad de la piel se pierde esta barrera protectora y se deja una puerta abierta de entrada de gérmenes, que si no controlamos adecuadamente puede llevarnos a una grave complicación como es la INFECCIÓN. La infección en heridas crónicas no sólo puede llegar a ser una grave complicación, si no que también es la complicación más frecuente de la úlcera en la extremidad inferior, contribuyendo directamente a su cronicidad. Existe una relación estrecha entre la infección, la isquemia y la inflamación, tres situaciones [...]

2206, 2017

Cicatrización de heridas: ¿qué hacemos cuando las úlceras en las piernas no cicatrizan?

By | 22-06-2017|Categories: Artículos, Úlceras vasculares|7 Comments

Muchas veces ocurre que estamos aplicando tratamientos, consultando con un equipo multidisciplinar y siguiendo las directrices de las guías de práctica clínica, pero aún así no conseguimos la cicatrización de heridas en algunos de nuestros pacientes. En nuestro primer post, en el que hablábamos de heridas en las piernas, decíamos que con frecuencia las asociamos con úlceras vasculares. Sin embargo, no siempre es esta la causa del origen de estas heridas. Complicaciones en la cicatrización de heridas Decíamos que establecer un diagnóstico etiológico diferencial entre los tipos de heridas que nos encontramos en las piernas es fundamental para aplicar el mejor tratamiento posible y conseguir su curación. Sin embargo, hay algunas heridas que son tratadas durante muchos años, que evolucionan mal, que no cicatrizan, [...]

1606, 2017

Terapia compresiva en úlceras vasculares

By | 16-06-2017|Categories: Artículos, Úlceras vasculares|0 Comments

La insuficiencia venosa es la incapacidad de las venas para realizar un adecuado retorno de la sangre al corazón, la causa principal de ello es la hipertensión venosa. La unión Internacional de Flebología estableció la definición de insuficiencia venosa crónica como aquellos cambios producidos en las Extremidades Inferiores resultado de la Hipertensión venosa prolongada, incluyendo la hiperpigmentación,  eccema, dermatitis de estasia y las úlceras.  En definitiva la pared venosa y las válvulas de la venas de las piernas están dañadas por la hipertensión venosa  lo que hace que la sangre que ha llegado a los pies no retroceda adecuadamente al corazón, este aumento de la presión venosa distal produce inflamación que si no ayudamos a resolver a través de la [...]

806, 2017

Manejo del exudado en las úlceras venosas

By | 08-06-2017|Categories: Artículos, Úlceras vasculares|3 Comments

El manejo del exudado es uno de los grandes problemas con que nos enfrentamos al abordar el tratamiento de las úlceras venosas. ¿Qué es el exudado? Pero, ¿qué es el exudado? ¿siempre el exudado es malo? ¿el aumento del exudado está relacionado con la infección? ¿cómo puedo gestionar este exudado?, son preguntas que nos hacemos frecuentemente y que intentaré responder en este post. El exudado es un conjunto de elementos extravasados en el proceso inflamatorio que se deposita en el intersticio de los tejidos y que está influido por un amplio espectro de factores locales  y sistémicos. Nosotros lo denominamos "el drenaje de la herida". ¿Es malo el exudado en úlceras venosas? Rotundamente no. El exudado nos va a ayudar [...]

2205, 2017

El desbridamiento, un paso clave para la cicatrización de las úlceras vasculares

By | 22-05-2017|Categories: Artículos, Úlceras vasculares|2 Comments

Para abordar el tratamiento de desbridamiento al paciente con Ulceras Vasculares partiremos de la siguiente premisa  "No estamos curando una úlcera que padece un individuo, si no que estamos cuidando a un persona  que padece una úlcera"  por tanto nuestra valoración antes de abordar el tratamiento tiene que ser una valoración integral de la persona y una valoración local de la úlcera. La estrategia terapéutica mas eficaz en el tratamiento de las ulceras en las piernas es la aquella que incide y trata su etiología, como ya  dejamos muy claro en el primer blog la importancia de conocer la causa que está produciendo la lesión, clasificar y diferenciar estas heridas para abordar con éxito el tratamiento de las mismas. Dentro [...]

805, 2017

¿Qué son las úlceras arteriales y qué las causa?

By | 08-05-2017|Categories: Artículos, Úlceras vasculares|3 Comments

Las úlceras arteriales son lesiones que se localizan en las EEII, se conocen también como úlceras isquémicas y la causa es un déficit circulatorio de la pierna afectada por una arteriopatía crónica o enfermedad arterial periférica (EAP) que causa una obstrucción en las arterias de las piernas. Úlceras arteriales: Evolución, pronóstico y localización Su evolución y pronóstico es malo debido a la poca respuesta terapéutica y al alto riesgo de infección , una constante siempre presente es el dolor, son úlceras muy dolorosas. Se localizan en las zonas distales de la pierna y prominencias óseas como los maléolos o cabezas de metatarsianos, son ulceras pequeñas con bordes bien definidos redondeados, la piel perilesional es pálida, delgada, seca y brillante , [...]

405, 2017

Úlceras en las piernas ¿todas son úlceras vasculares?

By | 04-05-2017|Categories: Artículos, Úlceras vasculares|6 Comments

Cuando hablamos de heridas en las piernas, con frecuencia las asociamos con úlceras vasculares, sin embargo no siempre es ésta la causa del origen de estas heridas. Establecer un diagnóstico etiológico diferencial entre los tipos de heridas que nos encontramos en las piernas es fundamental para aplicar  el mejor tratamiento posible. ¿Cómo vamos a conocer las causas de estas heridas? Preguntaremos al paciente: ¿cómo se hizo esta herida?, ¿desde cuándo la tiene? y ¿cómo se ha curado hasta ahora? Con estas sencillas preguntas, averiguamos el origen de la herida, la evolución y los productos que ha utilizado para la curación. A partir de aquí ya empezamos a clasificar la herida. Las más frecuentes son heridas traumáticas, que cuando se producen [...]

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